Диклобене при остеохондрозе и других заболеваниях

Диклобене – это болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее лекарство в различных формах выпуска на основе производных уксусной кислоты.

Инструкция по применению

Перед тем, как впервые воспользоваться средством, нужно знать, как это делается. Особенно важно ориентироваться в дозировках, а также убедиться, что в составе препарата нет средств, вызывающих у больного аллергию (это касается людей, которые уже знают, что плохо переносят некоторые вещества). Кроме того, есть люди, которым нельзя применять это средство в силу других обстоятельств. Именно поэтому и врачи, прежде чем прописывать пациентам Диклобене, и сами пациенты, должны ознакомиться с инструкцией по использованию медикамента. Эта мера позволит избежать множества неприятностей и ускорить выздоровление больного.

Состав и формы выпуска

Диклобене можно увидеть в виде таблеток, геля, суппозиториев, лечебного пластыря, капсул, глазных капель и раствора для инъекций. Все формы выпуска лекарства основаны на диклофенаке натрия, но отличаются друг от друга вспомогательными веществами (здесь приведён состав некоторых вариантов Диклобене):
1. Вспомогательные компоненты таблеток:

• стеарат магния;
• очищенный тальк;
• крахмал;
• индорезин;
• двузамещённый фосфат кальция;
• поливинилпиролидон К30;
• ацетат целлюлозы;
• двуокись титана (иначе её называют титановыми белилами);
• диэтилфталат;
• лак кармоизиновый;
• красная и жёлтая окиси железа;
• понсо 4R лак.

2. Дополнительные компоненты геля (следует отметить, что он прозрачного цвета, поскольку не содержит никаких красителей):

• адипат натрия (выполняет функцию антиоксиданта);
• диизопропил;
• кислота молочная;
• метабисульфит натрия;
• изопропанол (в качестве заменителя этилового спирта);
• вода в очищенном виде;
• гидроксипропилцеллюлоза.

Таблетки, капсулы и драже покрыты специальной оболочкой, которая растворяется в кишечнике.

Доступные упаковки Диклобене:

• капсулы – 50 или 30 штук;
• суппозитории (свечи) – по 6 штук;
• гель – тубы по 100 г или по 40 г;
• ампулы с раствором по 2 мл.
• лечебный пластырь – по 140 мг.

Лечебное действие

Основные полезные свойства лекарства заключаются в:

• снятии воспалительных процессов;
• уменьшении болевых ощущений;
• снижении температуры тела (а жар сопровождает многие болезни воспалительного характера).

Таким образом, Диклобене – это комплексное симптоматическое лечение болезней, связанных с воспалительными процессами, но он может использоваться только в сочетании с другими средствами и методами терапии (например, физкультурой или антибиотиками, в зависимости от причины, по которой назначается Диклобене).

В медицинской литературе отмечено, что активное вещество лекарства способно хорошо всасываться в пищеварительной трубке, а период его полувыведения составляет от 90 до 120 минут.

Показания

Существует множество причин, по которым врачи рекомендуют своим пациентам Диклобене. Как правило, это:

• заболевания суставов (артрозы и артриты всех видов, особенно подагра и остеоартрит, а также ревматоидное поражение суставов и спондилит);
• остеохондрозы и их осложнения (мигрень и люмбаго – головные боли и «прострелы» в крестцовом отделе);
• воспалителньные процессы в хрящах, костях, мышцах и связках, связанные с травмами (закрытыми – ушибами, растяжениями);
• невралгии и невриты;
• боли при отитах и тонзиллитах, а также при других патологических процессах в ЛОР-органах;
• боли при воспалительных процессах в прямой кишке;
• сильные менструальные боли и воспаления женских половых органов (особенно яичников и фаллопиевых труб);
• болевые ощущения, вызванные жёлчной или почечной коликой;
• оперативные вмешательства на глазах (например, при катаракте) или травмы глазных яблок (для снятия боли и профилактики осложнений).

Противопоказания

Все без исключения формы выпуска Диклобене нежелательны для людей, страдающих аллергиями на его основное вещество, хотя есть и другие противопоказания:

• возраст до 6 лет (для инъекций) или до 15 лет (для пластыря);
• язвенные и эрозивные процессы в пищеварительной трубке, особенно в период обострения;
• патологии кроветворной системы различной природы, в т. ч. и при неясности их этиологии;
• аллергии (как к диклофенаку натрия, так и к другим веществам, содержащимся в лекарстве – в зависимости от формы его выпуска);
• у женщин – беременность и лактация;
• наличие бронхиальной астмы.

Способ применения препарата

Способ применения лекарства зависит от формы его выпуска, но во всех без исключения случаях ежедневная доза не может превышать 150 мг Диклобене для взрослого человека и 2 мг на каждый килограмм массы тела – для ребёнка или подростка.

• Раствор можно применять внутривенно или внутримышечно. В обоих случаях ежедневная доза не может превышать 150 мг Диклобене. Перед применением его нужно развести в физрастворе (вода с 0,9% поваренной соли) или в растворе декстрозы (5%). На одну ампулу Диклобене нужно от 100 мл до 0,5 л растворяющей жидкости. Как правило, это делается в виде капельницы. Процедура длится от 30 минут до 3 часов. Иногда применяется ударная доза средства – тогда скорость вливания составляет от 25 до 50 мг за 0,25 – 1 час, но это применяется однократно после хирургических вмешательств, после чего скорость инфузии нужно уменьшить до 5 мг в час.
• При обострении хронических заболеваний или при острых состояниях (в частности, при люмбаго или обострении шейного остеохондроза) можно сделать однократную внутримышечную инъекцию Диклобене, после чего раствор заменяется на пероральные формы (драже, капсулы или таблетки) – их следует принимать дважды или трижды в день (на 1 раз нужно от 25 до 50 г лекарства).
• Гель используется по 2 – 4 мг на 1 применение – им смазывают поражённые места. Повторять процедуру необходимо дважды – четырежды в день.
• Пластыри нужно применять по 1 шт. по утрам и вечерам, т. е. дважды в день.
• Свечи (ректально или вагинально) применяются по 1 штуке 1 раз в день.

Передозировка

Случаи передозировки случаются редко, а лечение – стандартное для передозировки препаратов, содержащих диклофенак. Применение лекарства после этого нужно прекратить.

Побочные действия

Побочные действия Диклобене, как правило, связаны с его длительным использованием и проявляются:

• нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (тошнотой и рвотой, болевыми ощущениями в области живота) и печени, а также почек (дело в том, что из-за диклофенака натрия замедляется кровоток, в результате чего в организме задерживается вода); повышается риск возникновения интерцистиального нефрита – специфического воспаления почек;
• кожными проблемами – ощущением зуда, краснотой, появлением сыпи и волдырей, а также светочувствительностью кожи и контактным дерматитом;
• некоторым влиянием на нервную систему – раздражительностью, ощущением усталости, иногда – бессонницей, депрессией, шумом в ушах; описаны случаи возникновения тремора и судорог;
• отёками губ и языка, а также гортани, сильным кашлем и бронхоспазмом;
• анафилактическим шоком;
• анемиями, повышением количества тромбоцитов в крови и агранулицитозом;
• алопецией (облысением, выпадением волос);
• при внутримышечных инъекциях – возможны воспалительные и некротические процессы в месте укола;
• от ректального применения свечей – иногда болезненность при дефекации, возможны выделения слизистого характера с кровью;
• от закапывания глаз – нечёткое зрение и жжение в глазах.

Риски возникновения большинства симптомов недомогания обычно выше при пероральном и инъекционном использовании Диклобене. Если человек пользуется пластырем, такие проявления очень редки.

Особые указания

Если речь идёт о геле, он несовместим с водонепроницаемыми (окклюзионными) повязками.

Правила хранения препарата

Все формы выпуска Диклобене хранятся при комнатной температуре. Гель годен в течение трёх лет, пластырь в открытом виде – около 120 дней (в холодильнике – до полугода),  а таблетки и капсулы – 5 лет.

Важно исключить доступ детей к лекарству.

Отпуск из аптек

Условия отпуска средства из аптечных киосков зависят от формы выпуска препарата. Так, гель Диклобене можно купить безрецептурно, а для приобретения инъекционного раствора нужно предъявлять рецепт от лечащего врача.

Цена

Цена зависит от формы выпуска и количества препарата, а также от места покупки:

• таблетки можно приобрести по стоимости от 12 до 45 рублей;
• суппозитории обойдутся покупателю максимум в 192 рубля, минимум – в 25 рублей;
• инъекционный раствор продаётся по цене от 22 до 58 рублей;
• гель или мазь – от 10 до 135 рублей;
• глазные капли – от 24 до 50 рублей..

Аналоги

Основной аналог Диклобене называется так же, как и действующее вещество – Диклофенак. Он доступен в тех же формах выпуска, что и описанное лекарство и обладает теми же свойствами.

• Другие препараты на основе диклофенака натрия:
• Диклоран;
• Диклак;
• Диклоген;
• Дикловит;
• Дикло-Ф.

При остеохондрозе и других заболеваниях

Диклобене – эффективное средство от болей различной этологии. Так, свои отзывы на разных сайтах в Интернете оставили несколько человек, использовавших средство. Один из них – женшина, потянувшая связку, второй — молодой человек с ушибом, третий– тоже юноша с переломом, а четвёртый пользователь – женщина с остеохондрозом:

1. «Недавно подвернула ногу и видно потянула связку. И холод приложила почти сразу, и повязку. Все равно болит. Таблетка диклофенака помогла слегка. А наутро на работу. На счастье заглянула соседка и принесла этот пластырь. Сразу закрепила, утром поменяла. К вечеру уже легче было. А на следующий день все прошло».
2. «Диклобенеубирает боль практически полностью, но с утра она заново появляется».
3. «26 июня слетел в велосипеда. Через часа 2 ограничилась подвижность правого локтевого сустава в ноль. Носил тугую повязку с пластырем диклобене. 28 июня — снимок и гипс. Диагноз: перелом головки лучевой кости. Сегодня боли почти нет…» — отзыв написан на следующий день после снимка, т. е. 29 июня.
4. «Мучаюсь этим (остео-)хондрозом. Рука в суставе страшно болит, под лопаткой где то как онемение идет временами, легкое покалывание. В лопатках ноет. И гимнастику делаю, и грею и мажу. Диклофенак использовала и Диклобене. Мази. Девочки, может поэффективнее что есть?»
5. Получается, что Диклобене далеко не панацея от болевых ощущений, но в большинстве случаев помогает даже при сильных болях (в частности, в случае с переломом). Тем не менее, женщине с остеохондрозом он не очень помог, поскольку она спрашивает о более эффективном средстве. У каждого человека индивидуальная реакция на лекарства, так что обезболивающие и противовоспалительные медикаменты должен назначать врач.